在看到报告单之前,37岁徐女士从来不觉得自己能够1次试管成功好孕,在婚后备孕的9年里,她的求子路一直遍布坎坷。
婚后9年,两次宫外孕
试管1次不孕,AMH0.09
37岁高龄备孕
取卵5次,获卵6枚
很难想象这些标签会出现在一个人身上,一个个简单的词汇背后却是这位高龄备孕女性的坎坷求子路。
徐女士2015年和丈夫结婚,自然而然,就像无数个普通家庭那样,他们决定趁年轻要个孩子。然而备孕半年,仍没有好消息。
2015年8月,徐女士在外院行输卵管造影检查,检查提示:两侧输卵管堵塞。这意味精子和卵子不能相遇,从而结合形成受精卵。
2015年9月,在该院腹肿镜下行盆腔粘连松解术后+宫腔镜检查。术后进行IVF助孕,获卵7枚,成胚2枚;
2016年4月,徐女士行FET(冻融胚胎移植)移植,仍未孕。
经历试管1次移植失败之后,徐女士对怀孕不太抱希望,但2017年2月,徐女士发现自己怀孕了,全家人都特别高兴,也都期盼着小生命的诞生,然而,不幸的是,在当地医院孕检被医生告知是宫外孕,惊喜转瞬成空。
徐女士之前进行了腹腔镜手术,疏通了输卵管,因此增加了自然怀孕的可能性,同时也增加了宫外孕的风险。
本以为只是一次意外,但时隔4年,徐女士遭遇了第二次宫外孕。2021年4月,徐女士因右侧输卵管壶部妊娠于当地医院腹腔镜下行患侧取胚术+盆腔粘连松解术。
用尽办法仍是不孕,徐女士夫妇想过放弃,但对孩子的渴望让他们选择了继续坚持。
2022年2月,在同事介绍下,37岁的徐女士夫妇来到广济医院生殖中心问诊彭爱琴医生。经过检查后发现徐女士AMH值仅为0.09,卵巢功能减退,同时盆腔条件也不好,即使进行试管助孕治疗,成功好孕的希望也有限。
经验丰富的彭爱琴医生根据徐女士的身体情况为她制定了IVF试管助孕方案,同时因为卵巢功能减退,徐女士取卵5次,仅获卵7枚,成胚4个。
2022年7月,徐女士移植2枚胚胎,同年7月底查出怀孕;孕期一切顺利,2023年4月平安生下宝宝。也许,所有的不幸都是为了成就这次的幸运。
两次宫外孕的经历让徐女士深受打击。
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,即人们常说的“宫外孕”,是临床上比较常见的一种急腹症。异位妊娠的发病率占其他妊娠疾病的 2% ~ 3%,输卵管为主要发病位置,约占异位妊娠总数的 95%,以壶腹部妊娠最多见。输卵管异位妊娠若发生破裂,可诱发腹腔大量出血,救治不及时可能危及患者生命安全,其死亡率占妊娠相关死亡的 2.7%,大多发生在育龄女性中,需引起足够的重视。
异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆,所以需要提高警惕,有不适及时就医。
1.停经:多数患者停经6~8周后出现不规则阴道出血,但有20%-30%无停经史。
2. 腹痛:一侧下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心、呕吐。
3. 阴道出血:可有少量阴道流血,易误认为“月经”。
4. 晕厥与休克:由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克,危及生命。
一旦出现这3种症状的任何一种,需要及时去医院就诊验血,宫外孕时往往妊娠的血指标不高,试纸/验孕棒可能出现假阴性,验孕棒的结果不可信。
如果确定了怀孕,接下来就要做B超检查,看孕囊是在宫内还是在宫外。
东莞广济医院生殖中心彭爱琴医生温馨提示您:宫外孕治疗,时间是关键!有过宫外孕史、输卵管炎症、有腹腔手术史和人工流产等育龄女性,应该高度警惕宫外孕。对于已确诊宫外孕的患者,要警惕孕囊随时可能发生破裂,引起大出血,危急情况下甚至需切除输卵管、子宫等器官,更有甚者,还会有生命危险。