宫腔镜下宫腔粘连分离术是宫腔粘连诊断和治疗的标准方法。宫腔粘连患者治疗主要目标是恢复宫腔的形态和大小,刺激子宫内膜的再生,预防粘连复发,恢复正常的月经模式和生育能力。宫腔粘连的治疗共包含4个环节,即手术治疗、术后再粘连预防、促子宫内膜再生以及效果再评估,每个环节的处理对患者治疗都至关重要。
PRP宫腔灌注技术
目前,我院生殖中心采用PRP宫腔灌注作为宫腔粘连分离术后的补充治疗,取得了良好的临床效果,成功帮助多位宫腔重度粘连、双侧输卵堵塞、反复种植失败的姐妹接好孕!
患者小玉(化名)因既往人流清宫治疗后多年未孕,曾在外院行HSG检查双侧输卵管阻塞,后经多方治疗无果,遂来我中心试管婴儿助孕。
经过一系列检查,小玉被诊断为继发性不孕,双侧输卵管堵塞,宫腔重度粘连,结合她的情况,我院生殖中心团队为她制定了短效长方案IVF-ET。首先进行宫腔镜检查并行精细宫腔粘连分离术,术后辅助人工周期替代及综合治疗方案逐步恢复宫腔正常形态,尝试胚胎移植两次后失败。
针对她的情况,广济生殖中心团队决定采用富血小板(PRP)宫腔灌注,结合人工周期、生长激素等综合性治疗方案,内膜形态、内膜容受性得到明显改善后,行冻胚移植,在移植两个冻胚后成功双胎妊娠,现已顺利分娩。
PRP宫腔灌注技术
PRP富含高浓度血小板(是全血浓度的3-5倍),含有大量生物活性物质(各种生长因子、细胞因子、趋化因子等),具有调节炎症反应、促进创面修复愈合、促进新生血管形成等作用。PRP中的血小板被激活后,会释放多种高浓度的生长因子,包括血小板衍生生长因子、转化生长因子β、表皮生长因子、成纤维细胞生长因子和血管内皮生长因子,可在较长时间内共同发挥协同作用,具有促进细胞增殖分化、促进血管再生的作用。此外,PRP中含有大量的白细胞和单核细胞,可清除局部病原体和局部坏死组织,大大增强局部抗感染能力。